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醫(yī)院手術(shù)室凈化的主要目的是維持室內(nèi)所需要的氣候狀態(tài),除去空氣中的塵埃、微生物、氣味和有害氣體,降低和避免術(shù)后感染,從而保障手術(shù)成功、縮短患者恢復(fù)時(shí)間、降低醫(yī)療費(fèi)用。
由于手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)服務(wù)面積小但風(fēng)量要求大,能耗高,因此手術(shù)室凈化系統(tǒng)要求在創(chuàng)造高潔凈度室內(nèi)氣候的同時(shí),空調(diào)系統(tǒng)的節(jié)能也顯得比較重要。
以下以某醫(yī)院手術(shù)室為例,介紹我公司在手術(shù)室凈化設(shè)計(jì)方面的一些思路和經(jīng)驗(yàn)。
該潔凈手術(shù)部由中央潔凈大廳、麻醉室、蘇醒室、8個(gè)主手術(shù)室組成,手術(shù)室凈化**要求分別為千級(I級)一間、萬級(II級)四間、十萬級(III級)三間,手術(shù)室設(shè)計(jì)溫濕度全年控制范圍為24-28℃,相對濕度為50%-60%,手術(shù)室內(nèi)設(shè)有可調(diào)面板。
1.所有手術(shù)室,引入局部強(qiáng)化凈化觀點(diǎn),打破了全室凈化的概念,將所有手術(shù)室的送風(fēng)口均集中布置在手術(shù)床的上方,即以無影燈吊桿為中心設(shè)置"層流送風(fēng)箱",根據(jù)**不同采用不同送風(fēng)斷面尺寸。
2.對于百級和千級手術(shù)室,采用潔凈氣流覆蓋區(qū)域面積乘以此送風(fēng)區(qū)域斷面風(fēng)速的方式確定風(fēng)量。如本工程的千級手術(shù)室所采用送風(fēng)層流箱覆蓋面積為2.4m×2.4m,斷面流速0.35m/s,因此送風(fēng)量為7258m3/h,如果為百級,則采用送風(fēng)層流箱覆蓋面積為3.0m×3.0m,斷面流速仍為0.35m/s,則送風(fēng)量為11340m3/h,僅為前述工業(yè)潔凈室計(jì)算方法的40%。此設(shè)計(jì)思路部分借鑒了德國Weiss手術(shù)室衛(wèi)生空調(diào)系統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn),根據(jù)國內(nèi)醫(yī)院的具體情況,當(dāng)斷面風(fēng)速0.35m/s時(shí),如回風(fēng)口設(shè)置恰當(dāng),不僅可以使送風(fēng)保持較好單向流型,而且其單向流的分流高度會小于0.6m,即分流高度低于手術(shù)床的操作面標(biāo)高。
3.對于萬級、十萬級手術(shù)室采用換氣次數(shù)法確定送風(fēng)量,萬級取n=30次/h,十萬級取n=20次/h。盡管此換氣次數(shù)取值為《規(guī)范》規(guī)定的下限值,但由于采用了全部送風(fēng)量由手術(shù)床部位上方的"層流送風(fēng)箱"送出,其手術(shù)區(qū)達(dá)到的細(xì)菌濃度為室內(nèi)其他區(qū)域的50%,即手術(shù)區(qū)域空氣的污染度由全室稀釋和凈化方式的1降為局部強(qiáng)化送風(fēng)方式的0.5。本工程萬級與十萬級手術(shù)室的"層流送風(fēng)箱"送風(fēng)面積分別為2.4m×1.2m和1.5m×1.5m,送風(fēng)斷面風(fēng)速均為0.35m/s。
實(shí)踐證明,該醫(yī)院手術(shù)室投入使用后效果良好,用較小的風(fēng)量,在手術(shù)室關(guān)鍵區(qū)域(手術(shù)床及器械桌區(qū)域)形成一個(gè)比手術(shù)室其他區(qū)域更潔凈、更衛(wèi)生的氣候環(huán)境。
醫(yī)藥行業(yè)凈化工程
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